A psicofarmacologia, fundamentalmente desenvolvida na década de 50, tem evoluído muito nos últimos 30 anos. A proposta central do tratamento psiquiátrico é encontrar um esquema medicamentoso que se utilize da menor dose necessária de forma a superar os sintomas e melhorar a qualidade de vida, com menos efeito colateral possível.
Alguns esclarecimentos são importantes nesse tratamento:
1- Na clínica psiquiátrica se utiliza de várias categorias medicamentosas, com indicações e mecanismos de ação diferentes;
2- Sobre a possibilidade da dependência química, ressaltamos apenas o grupo dos benzodiazepínicos, considerados como ansiolíticos, hipnóticos e miorelaxantes, denominados pelo público em geral de “calmantes”. Estes medicamentos devem ser usados como complemento ao tratamento principal de forma controlada e de preferência temporária;
3- Em algumas situações clínicas faz-se necessário associar duas ou mais classes de medicamentos. As associações não significam que o diagnóstico seja mais grave ou que o tratamento seja mais “pesado”;
4- O tempo do tratamento psicofarmacológico pode variar de caso a caso, dependendo do diagnóstico ou da cronicidade do problema. Vale ressaltar que quando o paciente se disponibiliza para associar outras medidas terapêuticas, o tempo de uso e a dose da medicação é sempre mais reduzido.
5- Quando necessária, em alguns casos, a permanência do medicamento por tempo indeterminado, ajuda na estabilidade do quadro clinico e evita recaídas. Sempre melhor continuar com a dose medicamentosa de manutenção do que retirar precocemente e enfrentar nova crise, que muitas vezes irá necessitar de doses mais elevadas.
6- Muitos pacientes receiam os efeitos colaterais dos psicofármacos, sobretudo o aumento de peso, sonolência e redução da libido. Vale a pena lembrar que a confiança e o bom vínculo com o psiquiatra proporcionará uma indicação terapêutica mais efetiva e com menor efeitos adversos.
Henriqueta Camarotti, psiquiatra da Clinica Flor da Manha, criadora do Programa de Desenvolvimento da Consciência Autocurativa