Embora as “crises de raiva” não sejam incomuns em crianças e adolescentes, e podem ser consideradas normais, sua cronicidade e intensidade exagerada podem significar sofrimento e um desafio para pacientes, pais e pessoas que lidam com crianças em sua rotina.
A irritabilidade grave é um dos motivos mais frequentes para procura de serviços de saúde mental de crianças e adolescentes, sendo comum a observação de desregulação das emoções e do comportamento. Nesses casos faz-se necessário uma anamnese ampla envolvendo os fatores emocionais da criança, as relações familiares e o ambiente escolar.⠀
Geralmente, devemos nos preocupar com as explosões de temperamento quando:⠀
• são graves e desproporcionais ao contexto que gerou o estresse⠀
• não são consistentes com o nível de desenvolvimento da criança⠀
• ocorrem em média três ou mais vezes por semana.⠀
• e entre as crises, a criança mostra-se irritada a maior parte do tempo.⠀
Esses sintomas podem estar presentes em vários casos, incluindo transtorno opositivo e desafiador (TOD), transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), transtorno disruptivo da desregulação do humor, transtorno bipolar e depressão.⠀
O tratamento é multidisciplinar e envolve psicoeducação, intervenções psicoterápica individual e familiar, e em casos moderados a graves, se necessário, tratamento medicamentoso.⠀
Bárbara Bandeira, psiquiatra da infância, Clinica Flor da Manhã